每天上午8时整
位于佛山市三水区的
省第四强医院
开始忙碌起来
在医护人员的帮助下
艾滋病感染戒*人员正准时服用
当天的首轮抗病*药物
省第四强制隔离戒*所（下称“省四戒所”）是我省集中收治男性艾滋病感染戒*人员的大型监管场所。医院就设在戒*所内，医护人员既是警察，又是医生。他们每天要面对的，既是戒*人员，又是艾滋病病*感染者。一身蓝警服赋予他们帮助戒*的使命，一身白大褂，亦告诉他们医者仁心、生命至上。作为我国司法行*系统第一家艾滋病确证实验室的业务带头人，*达辉和同事的工作主要是“和血打交道”：通过技术手段，确认检验者是否感染HIV。“艾滋病戒*人员到了强戒所后，往往存在绝望、不信任等心理，我们每天和他们‘零距离’接触，慢慢打消他们的戒心，后续戒*工作才能更好地展开。”*达辉说，“千言万语，不如一次握手。”
面对面交流、握握手、拍拍肩膀，看似微不足道的小细节，都包含了医护人员对艾滋病戒*者的无言关心。学员们常说，医生们治病，更“救心”。
01集中收治避免交叉感染登记报备、过安检、穿过两道铁门，记者一行终于迈入省四戒所监管区。不远处，一栋白色建筑映入眼帘。医院所在。
暖冬时节，阳光洒向大地。上午10时许，所内戒*人员正进行体能训练。“1、2、3，远离*品，珍爱生命……”伴随着整齐划一的口号，戒*人员努力地伸展着全身，汗水浸湿了墨绿色的操练服。
省四戒所目前收治近名艾滋病感染戒*人员，这些人主要由省南丰强制隔离戒*所四分所（下简称“四分所”）转治而来。
“过去，我省对艾滋病感染戒*人员主要采用分散管理的方式，容易造成交叉感染，客观上不利于保护非感染者。”省戒*管理局相关负责人说，曾经因人员没有隔离，出现过戒*人员之间发生矛盾后，艾滋病感染戒*者故意用锐器割破皮肤，企图用血液感染其他人的险情。
如何有效管理艾滋病感染戒*人员？又如何避免正常戒*人员交叉感染？
年，在有关部门的大力支持下，四分所正式面向全省（除广州外）集中收治男性艾滋病感染戒*人员。为准确、快速识别戒*人员艾滋病感染情况，四分所于年成立了全国司法戒*系统首间艾滋病确证实验室。今年3月，省四戒所正式启用，承接了四分所上述职能。*达辉带着团队转隶至此，开始“新征途”。
*达辉团队的工作主要是承担艾滋病确证与CD4检验的工作。一方面，他们接收来自全省强戒所新发现的疑似艾滋病病*感染者的血液样本并对其进行检测，还承担对艾滋病感染戒*学员CD4检测工作。确证后，患有艾滋病的戒*人员将留在所内。
“简单来说，设立专门场所集中收治，降低了交叉感染的风险。我们能够准确、快速地区分谁是感染者，这是实现集中收治的一大前提。”*达辉介绍，目前他们实现了一周内出具检验报告，以及时对人员进行分流。“把风险降到最低，这是我们的工作，更是职责所在。”*达辉说。
02对每一份样本负责“生命体征正常，体温36.5度……”医院内，医护人员正在给戒*人员做每日基础检测。若需要验血复核，护士们会在抽完血后将血液送至确证实验室，交由*达辉进行病*载量、CD4等指标检验和监测工作。报告结果会反馈给医生，以便采取下一步治疗方案。
*达辉态度谦和认真，有天然的亲近感。他眼神明亮，有属于警察特有的锐利，亦有属于医者的温厚；他双手平凡，却流转过上万份HIV感染者的血液，掌握着他们生命的年轮。
大学时，*达辉学的是医学检验专业，因家人在珠海做警察，他从小便对警察职业怀有憧憬。年毕业后，医院做检验师，后来看到强戒所招医护人员，果断报考了检验医师岗位。“这既能满足我从警的向往，又与我所学的专业对口，一举两得。”
成功报考后，从事了这份工作，家人曾有担心与不理解，*达辉却冷静而坚定。“我没有心理上的负担。从学医的那天起，我就做好了准备，无论是在哪里工作，医生面对的风险是一样的，责任更是一样的。”*达辉说。团队另一名女医生张宇平是他的搭档，两人配合默契，承担了所内的检验工作。
因工作需要，常常要直接接触艾滋病戒*人员的血液、尿液、粪便，这些都属于传染源，“干了这么多年，心态越来越平和了”。*达辉说着，指了指实验室柜里的各类仪器设备，“只要防护工作到位、用具齐全，并按照职业流程来操作，就没有问题。”
实验室里，隔离区、半污染区、检验区三区分区明晰。*达辉到达隔离区后，先将双手洗净消*，而后进入半污染区，套上白大褂，扣紧扣子、戴好鞋套，再步入实验室检验区域。
检验区干净整洁，生物安全柜、洗眼器、流式细胞仪、免疫蛋白印迹仪等设备一应俱全。接触样本前，*达辉快速地戴上医用手套，而后对血液进行初筛。
在大部分血液检测中，一次就能判断出最终结果，但也有意外发生。*达辉就碰到过两次检测结果呈“不确定”的情况。“耗时最长的一次用了8周，第二次检测时依然是‘不确定’，我们隔了4周再次检测，最终判断结果呈阳性。”本着科学严谨的精神，*达辉和张宇平通过仔细查找患者病史，发现是因为其新发肝感染，导致检测结果呈不确定性。
“我们要用一万分的认真来对待每一个样本，绝对不能出错。要对血液负责，对生命负责。”*达辉认真地说。
03戒*者主动“现身说法”深夜的省四戒所，戒*人员都已沉睡。凌晨3时40分，*达辉又被唤醒了，他才刚睡下不到3个小时。
当天，一名感染人员阿涛（化名）突发高烧被紧急送医，*达辉迅速起身，协助医护团队对阿涛进行降温和监测。夜色寂寥，急诊室的灯彻夜明亮。将近5点，天空泛起鱼肚白，阿涛终于退烧了。
常年在强戒所内，对于戒*警察来说，压力如影随形。因为警察和医生的双重身份，*达辉团队更面临管理和治疗的双重责任。
“社会上的艾滋病感染者，一旦决定就医，会更配合医生的工作。但在戒*所内，这些人既是患者又是戒*者，刚来时因为对我们不理解、不信任，可能有的就不怎么配合。”张宇平说。特别是在戒治早期，这些人*瘾发作之后，有的可能存在过激行动，给医护人员带来感染风险。
“最近怎么样？身体是不是好多了？”“这段时间一直吃药，感觉身体好多了！”查房时，*达辉碰到了戒*人员阿鹏（化名）。阿鹏每天按时服药，治疗效果良好，但初来省四戒所时，他却是个“刺头”。
“他们会觉得，都没有用啊，为啥还继续吃药呢？”*达辉说，“阿鹏也是这样的，那段时间我们医护团队每天跟他沟通，做了很多解释工作。”
在医护人员真诚沟通、精心治疗下，阿鹏内心对干警们不信任的坚冰在慢慢融化。坚持治疗后，阿鹏的身体状况不断好转，他后来还自发地给新进戒*人员“现身说法”。
艾滋病患者常伴随皮肤病、肺部感染、肺结核等多种并发症，尤其是季节交替时，有的人体质“吃不消”就会患病。积累经验后，*达辉和医护人员会提前制定针对性方案，小心呵护他们的健康。
“他们比其他人多一层防备心，我们只有用心、用情地给予关怀，他们才会信任我们，也才会坚定改造的信心。”看着阿鹏又在病床边帮扶其他戒*人员，*达辉欣慰地笑了。
来源：南方日报
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