HIV抗病*药物对于我们每位病友来讲,看似非常熟悉,咱们每天都要和他们“见面”。
但对于每天服用的药物,你到底有几分了解呢?
HIV抗病*治疗药物可根据药物作用的靶点,分为至少六大类,每一类药物里又有几种不同的药物。有些药物,我们国家已经可以自己生产,通过“四免一关怀*策”免费提供给中国国籍病人,但有些还不能生产,需要进口。
近年来,国家为艾滋病治疗开通绿色通道,引入了一些国际上比较领先的药物,可以自费购买,部分药物已经纳入国家医保。
下面是目前在使用的一些常见的免费药物,分属于三大类:
第一类,核苷(酸)类似物,包括替诺福韦、拉米夫定、阿巴卡韦、齐多夫定等。其中齐多拉米双夫定是齐多夫定、拉米夫定的合剂。
第二类,非核苷类似物,包括依非韦伦、奈韦拉平等。
第三类,蛋白酶抑制剂,包括克力芝。
富马酸替诺福韦二吡呋酯片(倍信)
简称:“替诺福韦”
成人一般推荐剂量:mg每日1次
药物服用说明:避免与其他肾*性高的药物联用
主要不良反应:
1.肾脏*性;
2.轻至中度消化道不适,如恶心、呕吐、腹泻等;
3.代谢如低磷酸盐血症,脂肪分布异常,可能引起酸中*和/或肝脂肪变性
齐多拉米双夫定片(贝拉齐)
简称:“双夫定”
成人一般推荐剂量:一片含齐多夫定mg和拉米夫定mg,服用一片,每日2次
主要不良反应:
1.骨髓抑制、严重的贫血或中性粒细胞减少症;
2.胃肠道不适:恶心、呕吐、腹泻等;
3.CPK和ALT升高;
4.乳酸酸中*和/或肝脂肪变性
齐多夫定片(克度)
成人一般推荐剂量:mg每日2次
主要不良反应:
1.骨髓抑制、严重的贫血或中性粒细胞减少症;
2.胃肠道不适:恶心、呕吐、腹泻等;
3.CPK和ALT升高;
4.乳酸酸中*和/或肝脂肪变性
硫酸阿巴卡韦片(赛进)
成人一般推荐剂量:mg每日2次
药物服用说明:有条件时考虑做HLA?B检测
主要不良反应:
1.过敏反应,一旦出现过敏反应应终身停用本药;
2.恶心、呕吐、腹泻等
拉米夫定片
成人一般推荐剂量:mg每日1次
药物服用说明:服药与进食无关
主要不良反应:
不良反应少且较轻微
依非韦伦mg成人一般推荐剂量:体重60kg,mg,每日1次
药物服用说明:睡前服用以降低神经不良反应影响
主要不良反应:
1.中枢神经系统*性,如头晕、头痛、失眠、抑郁、非正常思维等;
2.可产生长期神经精神作用;
3.可能与自杀意向相关;
4.皮疹;
5.肝损害;
6.高脂血症和高甘油三酯血症
依非韦伦mg(爱迪)
成人一般推荐剂量:体重60kg,每日1次,每次两片(mg)
药物服用说明:睡前服用以降低神经不良反应影响
主要不良反应:
与依非韦伦mg相同
奈韦拉平(艾太)
成人一般推荐剂量:mg每日2次
药物服用说明:开始治疗的最初14天,需先从治疗量的一半开始(每日1次),如果无严重不良反应才可以增加到足量(每日2次)
主要不良反应:
1.皮疹,出现严重的或可致命性的皮疹后应终身停用本药;
2.肝损害,出现重症肝炎或肝功能不全时,应终身停用本药
LPV/r(克力芝)
成人一般推荐剂量:一片含LPVmg和RTV50mg,每日2次,每次2片。
药物服用说明:与其他药物相互作用较多,尤其是降脂抗凝类药物,具体请咨询医生。
主要不良反应:
腹泻、恶心、血脂异常,也可出现头痛和转氨酶、胆红素升高
在下篇中,我们还将介绍一些自费药物。
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