什么是延误治疗?
延误治疗就是指病例发现较晚或发现后不及时进行抗病*治疗,这时候病*大量复制,免疫功能严重受损,从而会增加发病和死亡的风险。那延误治疗具体有什么后果呢?延误治疗,主要会带来如下几方面的影响:
1.免疫功能受损
感染者免疫力较低时开始抗病*治疗,可能导致免疫系统的损害不可恢复,即使治疗多年,免疫力亦无法上升至正常水平。
2.免疫重建炎症综合征
免疫功能受损严重,导致在抗病*治疗早期,CD4迅速反弹上升,引发炎症反应,同时激发许多潜伏疾病。
3.增加多种HIV相关疾病发生风险
感染性疾病的增加:增加结核和一般人很少感染到的高致死率的PCP肺炎、隐球菌性脑膜炎等感染性疾病发生的风险。
多器官损伤:增加恶性肿瘤、心血管、神经认知功能障碍等疾病发生的风险,这些损伤可能是不可恢复的,对正常生活造成影响。
4.增加经济负担
抗病*药物由国家免费提供,但若延误治疗,发生合并感染后,个人就需花费高额检查和治疗费用,并增加死亡风险,所以及时治疗是明智之选。
及时治疗的好处?
及时治疗指的是发现感染HIV后,立即启动抗病*治疗,及时控制病*复制,防止免疫系统被进一步破坏,获得预期寿命。
1.控制病*复制并重建免疫力
及时控制病*复制,减少病*对全身多器官损伤,阻止疾病进一步发展。同时,及时治疗可以重建免疫功能,CD4<时开始服药,后期很难恢复到正常人的水平(-之间);CD4>时坚持服药,有望恢复到和正常人一样。看图知真相:
2.减少HIV感染后的并发症
无论CD4+T淋巴细胞计数(以下简称CD4计数)多少,这些症状都可能发生:30%具有肾功能异常;63%出现骨质疏松;大于50%存在神经系统认知功能障碍;增加75%急性心肌梗死风险;患癌症风险增加;而及早治疗则能大幅减少上述症状的发生。
3.避免发病
避免免疫系统受到进一步破坏,降低结核、PCP肺炎、隐球菌性脑膜炎、恶性肿瘤等合并感染的发生。
4.避免死亡延长寿命
随着医学的进步,抗病*药物日益优化,患者积极面对,及时进行抗病*治疗,维持CD4计数在较高水平,预期寿命将与常人无明显差异。
5.提高生命质量
通过及时治疗,可以改善HIV感染者的身体状态,为恢复正常的生活、工作和学习奠定基础。
6.早治疗并不增加艾滋病*的耐药性
有人担心早治疗容易耐药,这个担心其实没有必要。艾滋病*确实很容易变异,在抗病*药物的压力会增加病*的变异,从而导致病*耐药。但是,没有病*复制就不会出现变异和耐药。尽早进行抗病*治疗可以尽早控制病*复制,反而不容易导致病*耐药。事实也证明是如此。来自英国的研究发现,名患者接受早治疗,8年内耐药比例约为7%,这个比例和没有进行早治疗的患者中的耐药发生率基本一样,并没有增加。
7.早治疗可以降低传染性
这个道理很简单。抗病*治疗后,血中的病*载量下降,生殖道及其他组织的病*载量随之下降,从而降低传染性。抗病*治疗作为有效的预防策略已经得到很多研究的支持,越来越深入人心。
更多精彩:
35岁男子,尿酸高达,肾衰入院,医生直言:与妻子脱不了干系
艾滋病患者创伤后救治的注意事项
全球广泛实施世卫组织“全民治疗”艾滋病*建议
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇