HIV感染本身、部分抗病*治疗药物，以及社会压力等因素影响下，较高比例的HIV感染者存在抑郁、焦虑和其他神经精神健康问题，不仅不利于病*抑制，甚至增加自杀风险。
世卫组织估计HIV感染者的终生尝试率为15.8%，而WHO全球估计的一般人群为3%。
至于自杀意念，我们可能认为这是非常普遍的，通常意味着积极的沉思和安排计划（例如：立遗嘱），而不仅仅是带着黑暗的想法在早晨醒来。HIV感染者的比率为22.8%；世卫组织总人口估计为9%。????????
?我国HIV感染者的自杀风险高?
年2月，LancetHIV杂志刊发了一项我国HIV感染者自杀风险的研究，提示我国HIV感染者自杀风险高，需要引起重视。
研究基于中国疾病预防数据库，纳入年1月1日至年12月31日之间，≥15岁确诊HIV感染的,例感染者。在1,,人·年的随访中，我国HIV感染者的自杀死亡率仍高达.8/10万人·年（相当于每年，1万个HIV感染者中，有14个自杀），是匹配年龄、性别、时期、居住地的普通人群的20.9倍。
48.6%的自杀死亡发生于确诊后3个月，72.1%发生于确诊后第一年内。
晚发现和未接受抗反转录病*治疗（ART）是自杀死亡的独立风险因素。
HIV感染者确诊后各时间段的自杀死亡率（/10万人·年）
蓝色虚线表示我国HIV感染者确诊后平均自杀死亡率
我国HIV感染者患精神障碍的比例高于普通人群，其中接受ART的感染者中抑郁症患病率高达32.9%。
HIV感染者抑郁症高发的原因较为复杂，可能与被主流社会边缘化的道德压力有关，也不能排除依非韦伦（EFV）的影响。
EFV自年被纳入国免药物，随后成为我国一线ART首选药物之一。
包括中国在内的很多发展中国家，以EFV为代表的非核苷类反转录酶抑制剂（NNRTIs）配合两种核苷类反转录酶抑制剂（NRTIs）仍然是HIV感染者抗反转录病*治疗（ART）的首选方案。据调查，我国HIV感染者的EFV使用比例在53%-77%之间。
近年来，鉴于EFV具有明显的中枢神经系统*性，可产生长期神经精神作用，与自杀意向相关，WHO《关于HIV预防、检测、治疗、服务提供和监测的综合指南》和《中国艾滋病诊疗指南（版）》先后修订了EFV的应用条件和剂量推荐。但目前，mgEFV方案在我国仍占据主导地位。
我们HIV感染者如何保持自身的身心健康呢？
①及早诊断并启动ART；
②优化ART方案；
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