走访单、笔记本……收拾好东西,清晨,张贵坐上向村里驶去的车,他的背包里,装着与一般医生差不多的“装备”,但他所负责的病人,有时在家,有时在地里,有时在山上,通常需要沟通好几次电话,张贵才能到达目的地。
张贵是威宁县炉山镇卫生院一名基层医生,同时负责当地的艾滋病病例管理。病例管理这项工作至今已开展了4年。
炉山镇距离县城有25公里,是个面积较大的乡镇,全镇共有23个行*村,个村民组。由于乡镇面积大,人口多,作为农村基层医生,再加上还要管理本乡的艾滋病患者,张贵的大部分工作时间,都在“行”中。回访艾滋病患者,给其它群众建立健康档案,慢病管理,健康知识宣讲,乡镇基层医生不能只守在卫生院等患者上门,走乡进寨,爬山涉水,那是常态。
让张贵感受最深的就是艾滋病病例管理工作。艾滋病不同于其他疾病,感染者是不愿意其他人知道自己的感染状况的。而且国家也有要求,要医生替他们保密。所以,他就应感染者的要求,用走乡进寨的机会给他们送药。
从事艾滋病防治工作的这几年,张贵克服了工作中的种种困难,包括掌握艾滋病防治技能,开展艾滋病健康教育,流行病学调查以及咨询工作等。曾有人问他累吗?张贵说,“不累,能让病人按时吃上药,我就不觉得累。”在他眼里,自己从事的只是平凡的岗位工作,自己做的事只是无愧一名医务工作者的初心和使命。
“不累,那,难吗?基层艾滋病防治工作难吗?”面对记者的问题,张贵沉默了。随后,他讲述了一个故事。
田某(化名)是炉山镇一名感染艾滋病*十几年的老患者。由于张贵医生接手该项工作前,他只服用了一个疗程的艾滋病抗病*治疗药物,然后就和同样感染艾滋病*的妻子出去打工了。田某夫妻经常换打工地,追踪的工作让张贵犯了难。
“我第一次给他打电话时,他态度非常不好,一直质问我是如何知道病情的,他担心自己的信息被泄露,影响家人的生活。”张贵说,尽管自己已经解释清楚,田某的态度依旧没有缓和,只是让自己不要多管闲事,痛骂医生一通后,田某挂断了电话。
被劈头盖脸问候了祖宗八代的张贵难过了许久,但这是使命,也是职责。为了给患者一个消气的时间,张贵时隔一个月再次联系田某。“我不敢给他打电话,只能一直发短信,主要告知他一些艾滋病相关知识和不治疗的严重后果。每次内容还不能太多,要给他思考的余地。”张贵笑着说,自己也不知道信息到底读没读,有时候总觉得患者已经把自己拉黑了,时不时闪个电话马上挂断,主要是看看能不能接通。
短信联络的日子持续了两个月,一天,田某突然通过了张贵的