国际现状
终结艾滋病流行的关键在于使所有HIV感染者和艾滋病患者获得治疗,而根据UNAIDS最新数据,截至年底,全球估计有万HIV感染者,在治者万人,全球ART覆盖率仅为46%。让所有HIV感染者接受治疗仍然是一项严峻的挑战。受艾滋病疫情影响最大的地区—非洲东南部,治疗覆盖率从年的24%上升至年的54%,仅南非就有万在治者,成为世界上艾滋病在治者最多的地区。截至年,“90-90-90”战略目标仅实现了一半,约有54%的HIV感染者需要ART,且大多数患者并不清楚自身感染状况。瑞典成为第1个实现此目标的国家,达到90%诊断,95.1%治疗,94.7%有效。瑞士虽然约有19%的感染者不清楚自己的感染状况,但有87.8%确诊患者得到ART,96.3%达到病*抑制。美国这3项目标完成率分别为86%、43%、81.1%。在南非,约有50.7%的感染者获得艾滋病医疗服务,23.8%的感染者达到病*抑制。即使是发达国家,想要完全实现“90-90-90”战略目标也存在一定的挑战。
现有的多数研究主要集中在“确诊后尽早开始治疗”和“维持治疗”方面,因为对于脱失和失访的定义无统一标准,失访率难以量化,少有研究