自年艾滋病首次在美国洛杉机被发现之后，这个被打开的潘多拉最后的礼物蔓延到了全球的每一个角落。多年来科学家们展开了与艾滋病病*的殊死搏斗，最后演变成了长期抗战。至今每年，在这一研究领域我们都会取得不少重要的发现，但是治愈的希望依然有待进一步的努力。
艾滋病病*感染过程中，能复制出上亿个拷贝，这些拷贝又继续侵染新的细胞，插入到细胞中的遗传物质基因组中，这种插入的方式大部分是随机的，结果造成大多数细胞中的病*DNA出现了百万种不同的整合位点，治疗方法能杀死其中被感染的大部分细胞，但是却无法完全消灭这些细胞，其原因就在于HIV能隐藏在细胞中，只要它们保持休眠状态，药物就难以找到它们。
因此近几十年来，科学家们一直希望能靶向休眠的HIV细胞，但是结果证明这十分困难，即使是在长期的抗逆转录病*治疗过程中，科学家们也无法确保消灭这些病*库，这些病*库也成为了抗击HIV道路上的主要拦路虎。
在最新这项研究中，Hughes等人揭示了细胞中的病*库难以攻克的原因，他们分析了五位HIV感染患者的血液样品，这些患者都进行了抗逆转录病*药物治疗。
研究人员发现病*DNA的整合位点并不是完全随机的，其中43%的整合位点不只出现在一个细胞中，这表明这个感染细胞在进行增殖后，产生了一些子细胞，从本质上说，感染细胞都是在自我拷贝，因此其原初的整合位置也被复制。
此外这项研究也发现HIV常常整合到与细胞生长，存活和增殖等功能有关的基因中，这能帮助艾滋病病*延伸其持久性病*库。
这一研究发现提出了一种类别药物的有效性问题，这种药物主要是阻断病*复制，研究人员指出，相反，也许我们应该开发阻断感染细胞扩增的药物。
据外媒报道，美国联邦卫生官员日前表示，艾滋病病*(HIV)携带者在得知自己被感染后，应尽快服用抗逆转录病*药物。他们同时宣布，将很快结束一项迄今为止规模最大的艾滋病早期治疗临床试验，因为该疗法的益处已经十分明显。
报道称，这项研究的结束时间比预期提前了一年多，因为初步数据已经证明，在感染后立即接受治疗的感染者在试验期间死亡、发展成艾滋病或者严重疾病的概率，比推迟治疗的感染者低了53%。
这些官员称，这项研究有力地证明了，尽早治疗可以挽救更多生命。根据联合国艾滋病规划署(UNAIDS)的数据，全世界约有万HIV携带者，其中有不到万人正在接受治疗。根据疾病控制与预防中心(CentersforDiseaseControlandPrevention，简称CDC)的数据，美国约有万HIV携带者，只有大约45万人在接受治疗。
尽管CDC推荐HIV感染者确诊后立即接受治疗，该机构去年11月表示，在美国只有37%的感染者有药物处方。该机构将其归因于多种因素，比如HIV携带者没有进行检测，或者没有医保并因此不看医生或买不起药，还有一些病人的医生对治疗的指导原则不熟悉。
长期以来，许多艾滋病研究人员和倡导者一直强调——根据他们自己的观察和较小规模的研究——治疗应该尽早开始。周三结束的这项实验是第一个证明了感染者在接受治疗之后可以活得更长、更健康的大型临床试验。
纽约市从年开始推荐艾滋病病*携带者尽早治疗，但尚未取得旧金山那样的成功，部分原因是旧金山城市规模更小，许多艾滋病专家都是一起当住院医生的，因此所学习的治疗方案也一样。
尽早治疗不仅对患者有利，还可以防止他们把病*传播出去。另外的几项研究显示，定期服用药物的人把病*传染给其他人——包括经常与他们有无保护性行为的配偶——的可能性降低了90%。
在美国，许多患者在没有感觉不适的情况下不愿意服药，原因是他们听说过关于药物的严重副作用的报道。上世纪90年代中期的早期抗逆转录病*处方药通常会引发疹子、腹部脂肪堆积，手指和脚失去知觉。不过，现代的疗法——许多疗法主要依靠替诺福韦(Tenofovir)，该药品年被通过，但几年后才普及起来——副作用要少得多。
这项名为抗逆转录病*治疗战略时机(StrategicTimingofAntiretroviralTreatment)的实验，于年招募了第一批患者，但直到年才对外公开。实验结束的时候，它已经追踪了35个国家的名男性和女性艾滋病病*感染者。
本文内容来自深圳市CDC
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