作者：文兄，流行病与统计专业硕士
今天是第31个“国际艾滋病日”，今年的主题是“主动检测，知艾防艾，共享健康”。借着这次的机会，我们想和大家好好聊一聊艾滋病检测的那些事儿。
在我国，有很多人由于社会认知度比较低的原因，容易对艾滋病检测产生一种“能不能在家检测”的想法。
对此我想说：不建议！（严肃脸）
尽管在家检测兼具私密性和便捷性，可春雨酱还是想说真！的！不！建！议！（再一次严肃脸），至于为什么，那就要从检测方法和准确率说起了。
快速检测方法不是没有，可是...
目前，市面上可以买到的艾滋病快速检测试剂为唾液检测或指尖血检测。其中唾液检测凭借着自己无创且方便的优势，备受部分检测者的喜爱。
但这种方法的准确性到底怎么样呢？我们实打实地用数据来说明一下：
① 年的一项研究调查，北京市各个MSM人群（男男同性性行为人群）活动的公园数据显示，对44名MSM使用了HIV唾液快速检测后与标准方法中的确认检测（蛋白印迹试验，WB）的一致性为95.5%。[1]
②年，有研究人员在天津市某男同社区小组，对某同性恋浴池内进行了唾液快速检测试剂，一共检测了47名MSM人群，统计分析结果显示，唾液检测阳性与标准方法阳性的一致性为91.5%。[2]
③ 年，在针对贵阳市名MSM人群的研究中发现，唾液快速检测试剂与标准血液检测方法相比，正确率为95.6%。[3]
通过以上研究我们可以发现，尽管唾液快速检测的方法正确率基本能达到90.0%以上，但和标准方法（抽血检测）相比还是会有一些差距。
不要小看准确率的严谨性
这也就是为什么快速检测方法只能用于艾滋病感染的初步筛查。
准确率不仅仅是一串数字，同样也具备了对检测者的现实意义。你无法保证这个试剂检测出来的结果是否正确，那么面临的就是2种结果，一种是你可能已经被感染，但是没检测出来，抑或者是你明明没有被感染，检测结果却显示阳性。
仔细一想，这不是就≈没检测嘛！还浪费时间。
而且，人类口腔中唾液的成分很复杂，它包括腮腺、舌下腺等唾液腺分泌的液体,并混有细菌、白血球、脱落的上皮细胞、消化酶,以及来自口腔粘膜的漏出物,包括检测者存在的一些口腔疾病等，这些都可能是干扰检测结果的因素。
所以啊，即使你偷偷在家做了艾滋病快速检测，但为了保证准确率，建议还是去一下当地的疾病医院再做一次进行确诊。
疾控中心的检测称为自愿咨询检测
这是国家为促进艾滋病检测免费提供的检测服务，一般分为2次，第1次是初筛，第2次是确认检测，确认检测用的是蛋白印迹法，它是目前艾滋病检测的“金标准”。
看到这块，有的检测者可能会犹豫“担心隐私问题，所以…”。
不得不承认，相比较在家里，的确不太“密”。但是国家有规定：疾控中心检测出的所有阳性者相关信息都要高度保密，且受到法律保护，未经本人或监护人同意，绝对不能对外公布，包括你最亲密的家人。
除此之外，他们还有更规范的健康教育
如果检测结果是阴性，疾控中心工作人员会为你提供艾滋病健康教育，使你更加了解这个非常容易被误解的疾病；如果是阳性，也不用过于担心，国家会为你免费提供艾滋病抗病*治疗药物，制定治疗方案，并定期询问你的情况，从身心出发，让你的治疗更全面。
那么，有人说了，我是否感染已成定局，检测只能知道结果，也没有药物能够完全治愈艾滋病，检测有何意义？
有这种想法的人，春雨酱想用一句话概括下“不要丧！请保持对生命的渴望”，它的意义远比你想象的大着呢！
不确定的感觉真的很折磨人
不做一个系统的检测，你就无法确定自己是否被感染，要清楚的是，心理上的折磨远比你知道感染结果的痛苦要多得多。
上面提到的暂时无法治愈，这个没毛病，可我们要了解的是，尽管目前不能治愈，但只要按照医嘱服用抗病*治疗药物，就能有效地抑制艾滋病病*在体内的繁殖，尽可能的延长你的生命，心理压力也会小一点。
就像很多病友都熟知的——活的最久的艾滋病病人孟林，在年也就是他33岁时就感染上了HIV病*，因为积极治疗，坚持服用抗病*治疗药物，生命力依旧顽强。
“主动检测，知艾防艾，共享健康”
所以，春雨酱希望那些对自己抱有“怀疑”的人，找对方法，积极检测，学会勇于面对，即便真的确诊了，也要积极治疗。
说不定在有生之年，能等到艾滋病治愈药物的出现呢？是吧！
编辑：阿纸
图片来源：图虫创意
参考文献：
[1] 张国磊,姜影,梁欣,etal.HIV唾液快速检测在公园场所MSM人群中的应用[J].中国艾滋病性病,(4):-.
[2] 于茂河,郭燕etal.HIV唾快速检测在MSM浴池中的应用[J].中华疾病控制杂志,,18(12):-.
[3] 马黎婷,袁飞,周健,etal.HIV-1/2抗体唾液快速检测试剂在贵阳市MSM人群中的应用及评价[J].贵州医药,,40(2):-.
[4] 李俊成,曾镇光.唾液法与血液法检测HIV—1／2抗体的比较[J].中国卫生检验杂志,(2).
[5] 高瑞芳，李世福.HIV唾液快检在口腔科门诊的现场应用及检测结果分析[J].皮肤病与性病，(40):-
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